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深圳市人民医院门诊治疗骨质疏松症的中成药处方分析.doc

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深圳市 人民医院 门诊 治疗 骨质 疏松 中成药 处方 分析
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本科毕业论文深圳市人民医院门诊治疗骨质疏松症的中成药处方分析二级学院 中药学院专 业中药学(中药分析与鉴定方向)班 级 2011 级(3)班学生姓名 林木昌学 号 1106503328指导教师 何 伟2015 年 4 月诚 信 声 明我声明,所呈交的毕业论文(设计)是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文(设计)中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺,论文(设计)中的所有内容均真实、可信。毕业论文(设计)作者(签名): 年 月 日目 录摘要 .............................................................I-II1 前言 ..............................................................12 资料与方法 ........................................................22.1 一般资料 ........................................................22.2 资料来源 ........................................................22.3 方法 ............................................................33 结果与分析 ........................................................33.1 年龄与性别分析 ..................................................33.2 科室分布的情况 ..................................................43.3 抗骨质疏松中成药频率及剂量统计结果 ..............................53.4 主要药物分析 ....................................................63.5 不合理处方情况 ..................................................74 讨论 ..............................................................84.1 患者一般情况 ....................................................84.2 患者用药情况 ....................................................84.3 处方合理性 ......................................................94.4 改进措施 .......................................................10综述 ...............................................................15致 谢 ...........................................................23深圳市人民医院门诊治疗骨质疏松症的中成药处方分析摘要:目的 通过分析深圳市人民医院门诊治疗骨质疏松症的中成药用药状况,了解其存在的问题并对其药物的合理使用进行评价。方法 收集深圳市人民医院门诊自 2014 年 12 月-2015 年 2 月共 480 例门诊骨质疏松患者的处方进行统计,分析年龄和性别差异的用药影响,各种药品的用量和在处方中出现的次数,并对处方中抗骨质疏松药的使用情况进行分析,其中包括以统计学进行数据处理和列表的方式进行结果对比,从而得出可靠结论。结果 本院抗骨质疏松药的临床使用基本符合规定剂量,被广泛运用于骨质疏松治疗有仙灵骨葆胶囊、左归丸、六味地黄丸等。经合理性评价发现,合理处方 453 张(占抗骨松中成药处方 94.38%),不合理用药处方 27 张(占抗骨松中成药处方 5.62%)。结论 本院抗骨质疏松药的使用情况基本合理,其中不合理处方主要包括处方书写不规范、用法用量不合理、重复用药和不合理联用药等问题。关键词:骨质疏松;中成药;合理用药IAnalysis of traditional Chinese miedcine prescriptionin the outpatient department of Shenzhen People's Hospital for treatment of osteoporosisAbstract:Objective the status of traditional Chinese medicine in the outpatient department analysis of Shenzhen People's Hospital for treatment of osteoporosis. Methods: Collected the osteoporosis' prescriptions of patients in the outpatient department of our hospital from December 2014 - February 2015, a total of 480 pieces,to be analysed. We analyzed the influence of age and sex on the drug use, Statistics of various drugs at prescriptions use and appear in the frequency, and the prescriptions of anti-osteoporotic were analyzed. Which includes a list of statistical data processing and comparing the results the way to draw reliable conclusions. Results The clinical utilization of anti-osteoporotic accorded with regulated dosage. Xianlinggubao capsule, Zuogui Pill, The Six Ingredient Rehmannia Pill were mostly used. Economic co-operation and rational evaluation found that unreasonable drug prescription of 27 (5.62%) of anti-osteoporotic proprietary Chinese medicine prescription, reasonable prescription of 453 (94.38%) of anti-osteoporotic proprietary Chinese medicine prescription. Conclusion the use of anti-osteoporotic proprietary Chinese medicine outpatient prescription is reasonable, unreasonable prescription mainly include unreasonable prescription writing is not standard, usage, dosage, repeated drug use and unreasonable drug problems. Key words: Osteoporosis;Chinese miedcine prescription; The rational use of drugs01 前言骨质疏松症是一种以骨量减少,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病。常见腰背疼痛,骨痛,腿抽筋,体力下降,身高缩矮,驼背,骨折等症状 [1]。据欧洲骨质疏松协会于1998年的一份报告,欧洲男性一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为10%-15%,而女性却为30%-40%。欧洲妇女的乳腺癌,子宫内膜癌及卵巢癌的总和与髋部骨质疏松性骨折的年发生率相当;男性髋部骨折年发生率相当于前列腺癌,说明了骨质疏松女性患者远多于男性。世界卫生组织(WHO)根据世界人口年龄分布,按50岁以上有1/8的人可能发生椎体骨折,预测2050年全球妇女的髋部骨折将有一半发生在亚洲地区 [2]。以2003年的国家人口普查结果为基数,可以了解到我国65岁以上的人口占总人口的7%,为9400万,60岁以上的人口占总人口的10%以上,约为1.34亿。按照国际通用标准,我国从人口结构方面已提前进入老年型的发展中国家。在今后很长的一段时间内,由于老龄化的影响,我国60岁以上人口还将继续以年平均约3.2%的速度增长。另一方面,据我国于2009年重阳节时的官方预测,65岁及以上老人每年大约增加800万人;从2000年到2010年,60岁及以上老年人预计将从1.32亿增加至1.73亿,到2020年则增至2.45亿,到2047年将达到3.2亿,相当于每5个人中就有一位65岁以上的老人 [3]。骨质疏松症随着人口老龄化的加剧而越来越普遍化,且发病率也越来越高,同时,有些相对落后的地方的人们对骨质疏松症的预防和治疗的意识远远跟不上,因此骨质疏松症的预防和治疗显得尤为重要。骨质疏松症在中医学中虽然没有明确的名称,而早在《黄帝内经》中就有记载类似本病的症状则,并在后代医书中有所描述,比如:“骨伤”、“腰痛”、“腰背痛”、“痹证”、“痿证”等篇节中。在后代中医中并将骨质疏松症归属于“肾虚”、“骨痿”、“虚劳”、“骨痹”等范畴 [4]。中医认为骨质疏松的基本病症在于肾,肾虚引起脾虚,肾、脾两虚之后再加上血瘀促进其进一步的发展,从而导致出现腰酸、背痛,易骨折的症状。中医理论认为:“肾为先天之本,脾胃为后天之本”,“肾可生髓,其充在骨”。肾精盛衰决定着骨骼的生长、发育、强壮、衰弱,如果肾精充足则可源源不断
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