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某医院治疗急性上呼吸道感染中药处方用药分析.doc

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医院 治疗 急性 上呼吸道 感染 中药 处方 用药 分析
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本科毕业论文某医院治疗急性上呼吸道感染中药处方用药分析二级学院 中药学院专 业中药学(中药分析鉴定方向)班 级 2011级(3)班学生姓名 凌乙令学 号 1106503333指导教师 张玉琼2015年 4月诚 信 声 明我声明,所呈交的毕业论文(设计)是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文(设计)中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺,论文中的所有内容均真实、可信。毕业论文作者(签名): 年 月 日目 录摘要 ...............................................................ⅠAbstract...........................................................Ⅱ1 前言 ..............................................................12 资料与方法 ........................................................13 结果与分析 ........................................................23.1 患者性别与年龄分布 ..............................................23.2 处方用药味数和剂数统计 ..........................................33.3 用药规律与特点 ..................................................43.4 用药安全性 ......................................................94 讨论 .............................................................134.1 患者与处方基本情况 .............................................134.2 中药处方用药讨论 ...............................................144.3 用药安全性讨论 .................................................175 结论 .............................................................18参考文献 ...........................................................19综述 ...............................................................21致谢 ...............................................................28某医院治疗急性上呼吸道感染中药处方用药分析摘要:目的 通过处方分析了解急性上呼吸道感染常用中药以及用量用法,为治疗急性上呼吸道感染寻找新的处方提供依据;方法 收集某医院门诊部2014 年 10 月~12 月期间治疗急性上呼吸道感染中药处方,采用描述性研究方法,对患者基本情况、处方基本情况、用药规律与特点、用药安全性等方面的数据使用 Excel 软件进行统计、分析,并对其中存在问题进行总结; 结果 急性上呼吸道感染患者以儿童和老人为主,性别差异不明显,一般单张处方以 3 剂 12味药为多,常用的药物以清热药、化痰平喘止咳药、解表药为主,41.51%的药物包括毒性药物有出现用量超标的现象;结论 治疗急性上呼吸道感染中药处方用药品种数多但用药类型相对集中,医师运用中药方剂学有针对性给药,但处方用药依然存在着诸多不合理现象,需重视并做进一步改善。关键词:急性上呼吸道感染;中药;用药分析;用量IIn a Hospital for Treatment of Acute Upper Respiratory Tract Infection in Traditional Chinese Medicine Prescription Medicine AnalysisAbstract: Objective Through the analysis of the prescription for the treatment of acute upper respiratory tract infection commonly used traditional Chinese medicine (TCM) and amount of usage, for the treatment of acute upper respiratory tract infection provides the basis for a new prescription. Methods Collect a hospital outpatient department in October 2014 to December period of treatment of acute upper respiratory tract infection in Chinese traditional medicine prescription, 412 copies, use descriptive research method, to the patient's basic situation, the basic situation of prescription, the rules and characteristics of drug use, drug safe use of the data to carry on the list, statistics and analysis, and summarizes the existing problems. Results Patients with acute upper respiratory tract infection, mostly in the children and the elderly, gender difference is not obvious, generally a prescription to have 3 dose and 12 kinds of medicine, give priority to diaphoretic drug and antipyretics and eliminating phlegm to smooth wheezing cough medicine. Conclusion Traditional Chinese medicine prescription for the treatment of acute upper respiratory tract infectionthe using many different traditional Chinese medicine, but the type of drug is relatively concentrated, doctors use Chinese medicine pharmacology to use drugs. The use of prescription drugs are still exists many unreasonable phenomenon, need to attach importance to and make further improvement.Keywords: Chinese medicine , Acute upper respiratory tract infection ,Analysis of drug use , Dosage01 前言上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。现代医学认为:上感是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,包括感冒、急性咽炎和急性喉炎,是最常见的感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生 2~4 次,儿童发生率更高,每年 6~8 次。全年皆可发病,冬春季较多 [1]。急性上呼吸道感染有 70%~80%由各种病毒引起,另有 20%~30%由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见 [2]。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。冬春季节气候寒冷干燥,室内外温差较大,人易患呼吸道感染性疾病,尤其是老年人和儿童。感冒、急性咽炎和急性喉炎属于上呼吸道感染;急性气管-支气管炎和肺炎属于下呼吸道感染。急性上呼吸道感染易向下蔓延,继而引发下呼吸道感染。治疗急性上呼吸道感染目前仍以西药为主,西医一般选用抗生素或抗病毒药物治疗病原体感染。抗生素的滥用易造成病源微生物的耐药性,给感染性疾病的控制带来了现存的和潜在的危机 [3]。尤其老年人发生上呼吸道感染后,很容易继发气管炎、肺炎、急性肾炎、心肌炎或风湿热等并发症 [4]。随着中药现代化进程的开展,中医在急性上呼吸道感染的治疗上取得不错的效果,有相关报导证明:许多中药对机体有抗病毒及免疫功能调节作用 [5]。因此,本次调查通过列表、统计、分析 412 张治疗急性上呼吸道感染的中药处方用药情况,以探寻中药在抗急性上呼吸道感染治疗应用上配伍用药的规律、特点及用药合理性、安全性,为中医临床治疗急性上呼吸道用药提供一定参考,也为新处方的优化提供依据。2 资料与方法以本人在某医院门诊部手工收集的 2014 年 10 月~12 月治疗急性上呼吸道感染疾病的 412 张中药处方为分析对象,采用描述性研究方法,分别对急性上1呼吸道感染疾病涉及的患者基本情况、用药种类、用药频率、用药剂量、配伍用药及配伍禁忌等方面的处方数据运用 Excel 软件进行录入、统计和分析,然后讨论,讨论内容包括各类药物的作用机理和药物使用的安全性问题,最终总结,为提高临床用药的有效性、合理性做出积极、有益的措施。3 结果与分析3.1 患者性别与年龄分布3.1.1 性别比例本文统计急性上呼吸道感染病例总数为 412 例,统计男性患者与女性患者的患病比例,统计结果见表 1。表 1 412 例急性上呼吸道感染患者性别分布情况患者性别 处方张数(张) 总处方数(张) 百分比( %)男 208 412 50.49女 204 412 49.51注:百分比=处方数/412。由表1中得知,急性上呼吸道感染患者中男女的比例大体均衡,男性患者的患病比例比女性患者稍微高出 0.98% ,没有明显的差异。3.1.2 年龄分布412 例急性上呼吸道感染病例患者年龄分布范围为 1 岁到 86 岁,统计患者年龄分布情况,统计结果见表 2。表 2 412 例急性上呼吸道感染患者年龄分布情况患者年龄(岁) 处方数(张) 总处方数(张) 百分比( %)0~10 187 412 45.3911~20 44 412 10.6821~30 19 412 4.6131~40 34 412 8.2541~50 30 412 7.2851~60 41 412 9.95
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